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5月30日,醫(yī)院甲乳外科團(tuán)隊(duì)再次成功實(shí)施一例乳腺癌術(shù)后背闊肌轉(zhuǎn)移皮瓣移植術(shù),為一位乳腺癌患者成功修復(fù)了胸部創(chuàng)面,標(biāo)志著我院在乳腺癌術(shù)后乳房重建與復(fù)雜創(chuàng)面修復(fù)領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力日趨成熟,為縣域及周邊地區(qū)乳腺癌患者帶來了更優(yōu)的治療選擇和希望。
挑戰(zhàn)與突破|從“治病”到“塑形”的跨越
乳腺癌手術(shù)在成功切除病灶、挽救生命的同時,往往會給患者帶來身體形象的巨大改變和心理創(chuàng)傷。傳統(tǒng)的單純切除手術(shù)雖然安全有效,但術(shù)后遺留的胸部缺損常常成為患者心中難以抹去的“傷痕”,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量與自信心。
背闊肌轉(zhuǎn)移皮瓣移植術(shù),正是解決這一難題的關(guān)鍵技術(shù)之一。它利用患者自身背部(背闊?。┑慕M織(包括肌肉、皮膚和脂肪),通過游離血管,轉(zhuǎn)移至胸部缺損區(qū)域,重建乳房外形。該技術(shù)不僅能有效覆蓋創(chuàng)面、促進(jìn)愈合,更能最大程度地恢復(fù)患者胸部的自然輪廓,實(shí)現(xiàn)“治病”與“塑形”的完美結(jié)合。
然而,這項(xiàng)手術(shù)技術(shù)難度高、操作復(fù)雜,被譽(yù)為乳腺外科領(lǐng)域的“精工細(xì)活”。要求手術(shù)團(tuán)隊(duì)具備:
1、精湛的外科技術(shù):需要精細(xì)操作,確保皮瓣血供暢通,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
2、精細(xì)的解剖功底:對背闊肌及其血管神經(jīng)蒂的解剖結(jié)構(gòu)必須了然于心,確保切取皮瓣時安全、完整。
3、良好的整形外科理念:需兼顧功能修復(fù)與美學(xué)效果,精心設(shè)計(jì)皮瓣大小、形狀及轉(zhuǎn)移路徑。
4、多學(xué)科協(xié)作能力:涉及麻醉深度管理、術(shù)中生命體征維護(hù)、術(shù)后皮瓣監(jiān)測及護(hù)理等環(huán)節(jié)。
再創(chuàng)佳績|團(tuán)隊(duì)協(xié)作鑄就成功
此次接受手術(shù)的患者許某,對此次手術(shù)表達(dá)了強(qiáng)烈的乳房重建意愿。甲乳外科團(tuán)隊(duì)在科主任周舜恩的帶領(lǐng)下,對患者病情進(jìn)行了全面評估,認(rèn)為其適合采用背闊肌皮瓣移植術(shù)進(jìn)行修復(fù)。為確保手術(shù)萬無一失,團(tuán)隊(duì)術(shù)前組織了多學(xué)科討論(MDT),制定了周密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)由科主任周舜恩主刀,主治醫(yī)師李玉林輔助,在麻醉科、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作下,歷時4小時25分,順利完成手術(shù)。當(dāng)皮瓣成功轉(zhuǎn)移至胸部,血運(yùn)恢復(fù)良好時,標(biāo)志著手術(shù)的核心步驟圓滿完成。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入病房,甲乳外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)給予精心的??谱o(hù)理,特別是對移植皮瓣的嚴(yán)密觀察(包括皮溫、顏色、毛細(xì)血管充盈反應(yīng)等),預(yù)防血管危象的發(fā)生。同時,積極進(jìn)行疼痛管理、引流管護(hù)理及功能鍛煉指導(dǎo)。
患者滿意|重拾信心,笑容綻放
得益于手術(shù)的成功和術(shù)后專業(yè)的護(hù)理,患者恢復(fù)情況令人欣喜。創(chuàng)面愈合良好,重建的乳房初步顯現(xiàn)出較為自然的形態(tài)。更令人欣慰的是,患者本人對恢復(fù)效果表示非常滿意。她坦言:“不僅身體上的‘傷口’在愈合,心里的‘包袱’也放下了很多。非常感謝甲乳外科的醫(yī)生護(hù)士們,給了我重新面對生活的勇氣和信心。” 患者臉上重現(xiàn)的笑容,是對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)辛勤付出的最好回報。
技術(shù)深耕|惠及更多患者
首例手術(shù)的成功是探索,第二例手術(shù)的順利開展則標(biāo)志著技術(shù)的穩(wěn)定與成熟。連續(xù)兩例背闊肌轉(zhuǎn)移皮瓣移植術(shù)的成功實(shí)施,充分證明甲乳外科團(tuán)隊(duì)已具備獨(dú)立、規(guī)范開展此項(xiàng)高難度手術(shù)的綜合能力。
甲乳外科主任周舜恩表示:“乳腺癌術(shù)后乳房重建是提高患者生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。背闊肌皮瓣移植術(shù)的成功開展和常態(tài)化應(yīng)用,填補(bǔ)了我院在該領(lǐng)域的技術(shù)空白,為本地乳腺癌患者提供了在家門口就能享受到的先進(jìn)修復(fù)技術(shù),免去了長途奔波求醫(yī)之苦。我們將繼續(xù)深耕技術(shù),精益求精,致力于為每一位乳腺癌患者提供從疾病治療到身心康復(fù)的全方位、個體化服務(wù),幫助她們真正實(shí)現(xiàn)‘病有所醫(yī),形有所塑,心有所安’。”
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